Como parte do compromisso estabelecido junto à Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil segue avançando em iniciativas para a erradicação da tuberculose. Visando oferecer soluções de testagem precisas e efetivas, o Sistema Único de Saúde (SUS) incorporou uma nova tecnologia complementar ao antigo PPD, adotando os inovadores testes IGRA em sua metodologia diagnóstica para detecção da infecção latente por tuberculose. A solução adotada foi o QuantiFERON-TB Gold Plus, da multinacional QIAGEN, empresa associada à CBDL.

Principais diferenças entre o PPD e o teste IGRA

Presente nas unidades de saúde pública e privada do país, o IGRA configura um grande avanço em relação a precisão no rastreio dos casos da infecção latente por tuberculose. Enquanto o teste tuberculínico demanda a injeção do PPD, a posterior observação clínica sobre a reação apresentada na pele do paciente e o retorno ao médico após 72 horas, o IGRA é um exame realizado com uma pequena amostra de sangue. Seu resultado sai em até 24 horas (dependendo do serviço de saúde) e requer apenas uma visita ao médico

“Ao apresentar um diagnóstico rápido e seguro, com a precisão de testes laboratoriais, o IGRA está entre os recomendados pela OMS para identificar a tuberculose em sua fase latente, quando a contaminação já existe, contudo, ainda não apresenta sintomas e não é transmissível”, informa Raphael Oliveira, gerente de marketing regional LATAM para diagnósticos moleculares da QIAGEN .

Segundo ele, o teste QuantiFERON-TB Gold Plus é bastante útil para detectar tuberculose latente. Pesquisadores da Universitas Padjadjaran, da Indonésia, analisaram o teste em 4.050 pessoas e descobriram que o tubo de coleta de sangue (TB2) é especialmente bom para identificar a doença em pacientes com sistema imunológico enfraquecido, que são mais suscetíveis à tuberculose.

“Isso é importante porque a tuberculose pode ser bem mais grave para esse grupo. Eles perceberam que, no TB2, a produção de interferon-gama foi maior em casos de tuberculose ativa do que em casos de tuberculose latente, o que significa que as células de defesa T CD8, responsáveis por reconhecer e eliminar células infectadas, são mais fortes contra a doença quando está ativa”, explica Oliveira.  

Quem tem direito ao teste IGRA

A testagem da Infecção Latente por Tuberculose (ILTB) é essencial para pessoas do grupo de risco, devido à fase inicial assintomática da doença, que pode durar muito tempo até que a imunidade do paciente seja afetada. Nos planos de saúde, o teste é coberto para pacientes com HIV, usuários de biológicos e candidatos à imunossupressão. No SUS, está disponível para crianças com contato de tuberculose ativa, candidatos a transplantes, pacientes com HIV e pessoas candidatas ou em uso de imunobiológicos ou imunossupressores.

Os principais sintomas da tuberculose são tosse crônica, febre, perda de peso inexplicada e sudorese noturna em casos graves. É fundamental procurar ajuda médica rapidamente, pois a doença é tratável e curável, mas a cura depende do diagnóstico e tratamento precoce. De acordo com Oliveira, entre as maneiras mais efetivas de conter a transmissão e erradicar as ocorrências da enfermidade, está o diagnóstico e tratamento precoce da tuberculose ativa e da prevenção reativa da patologia, através do tratamento em sua fase inicial.

“Aderir às inovações como os testes IGRA é um passo extremamente importante para a gestão da saúde pública do país. Contar com uma solução diagnóstica que reduz quase que em sua totalidade as margens de resultados falsos-positivos e falsos negativos, faz uso de técnicas laboratoriais de análise padronizadas e ofereçam resultados rápidos, é essencial nessa corrida contra a tuberculose. Após sua fase latente, a doença pode evoluir de forma grave e rápida, portanto, se agora temos ferramentas mais eficazes, continuaremos trabalhando para que uma doença tratável e curável, deixe de fazer tantas vítimas todos os anos”, comenta o executivo da QIAGEN.  (Com informações do ATDC Group – 31.07.23)